幼而密大揭秘 | sdLDL-C是2型糖尿病及并发症的风险因子
颁布于：2021-06-18
文章起源：[中文]bodog生物
2型糖尿。═2DM）患者与微血管和大血管并发症有关 ，这些并发症会导致心脑血管问题[1-3]。有钻研批注 ，糖尿病患者产生冠状动脉疾。–AD）和心肌梗死（MI）的风险是健全人的2~3倍 ，84%的≥65岁糖尿病患者死于心脏病和卒中[4]。大无数2型糖尿病患者血脂代谢异常 ，血脂谱特点为脂质三联征 ，即甘油三酯（TG）升高 ，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降落、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正；蚯岫壬 ，幼而密低密度脂蛋白（sdLDL）颗粒增多。钻研显示 ，sdLDL-C的水平是2型糖尿病及并发症的风险因子。
平顶山市人民医院内排泄与代谢科的田勇等人[5] ，招募了蕴含352名T2DM患者（男194名 ，女158名 ，均匀春秋60.63岁）和48名健全人（男34名 ，女14名 ，均匀春秋45.38岁）的受试者。探求多基因多态性、LDL-C和sdLDL-C在T2DM医治中的临床价值。钻研功夫从2018年5月至2020年1月。钻研发现 ，sdLDL-C重要存在于T2DM患者体内 ，且T2DM患者sdLDL-C的均匀水平高于健全人。医治后 ，LDL-C和sdLDL-C的表白较医治前降低且差距显著（p?
352例医治前的T2DM患者及48例健全人LDL-C和sdLDL-C的表白
10例T2DM患者（男6例 ，女4例）医治前后检测LDL-C ，sdLDL-C的水平。数字1到10代表病人1到10
齐齐哈尔医学院从属第三医院的杨秀静等[6] ，将146例T2DM患（其中男85例 ，女61例；春秋30～70岁）中单纯T2DM患者67例为病例组Ⅰ ，T2DM及并发症患者79例为病例组Ⅱ；另选择同期健全体检者107名作为对照组。两组均进行sd LDL-C、GLU、TC、TG、LDL-C、HDL-C检测。观察T2DM及其并发症患者血清中sdLDL-C水平变动情况并分析其临床利用价值。钻研了局批注 ，sd LDL-C在T2DM患者中升高显著 ，sd LDL-C与TG、TC、LDL-C呈正有关与HDL-C呈负有关。观察sd LDL-C的变动情况可用于预测T2DM并发症病变产生风险。
东京大学大学院医学钻研院心血管内科Atsuko Nakayama等人[7] ，对高胆固醇血症归并糖尿病视网膜病变患者的他汀类药物强化医治钻研（n=5042）进行了分析 ，跟踪观察了3.2±0.9年 ，评估了脂质散布与糖尿病视网膜病变激光医治需要之间的有关性。钻研发现 ，sdLDL-C的水平与载脂蛋白B的水平呈显著正有关（r=0.83）；sdLDL-C是预测CV事务的敏感标志物（p＜0.01）；sdLDL-C是预测血脂患者是否必要激光医治的敏感指标（p=0.009）。了局批注 ，sdLDL-C是预测高胆固醇血症和糖尿病视网膜病变患者心血管事务以及激光医治需要的敏感靶点标志物。
sdLDL-C水平对心血管事务的累积危险比和糖尿病视网膜病变激光医治的必要性
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过氧化物酶法
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2. 过氧化物酶法 ，与超速离心法有优良的有关性 ，检测了局正确、急剧；
3. II b型高脂血症、MetS等特殊样本的测值更正确；
4. 抗滋扰机能优 ，检测黄疸样本不受影响；
5. 获得2016年中国体表诊断试剂创新产品奖。
【参考文件】
[1] Seshasai SRK, Kaptoge S, Thompson A, et al. Diabetes mellitus, fasting glucose, and
risk of cause-specific death. N Engl J Med. 2011, 364(9), 829-41.
[2] American DA. Standards of medical care in diabetes-2015 abridged for primary care providers. Clin Diabetes. 2015, 33(2), 97-111.
[73] Turner RC, Millns H, Neil HA, et al. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin dependent diabetes mellitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS: 23). BMJ. 1998;316(7134):823–8.
[4] 吴嘉,汪俊军.幼而密低密度脂蛋白检测步骤及利用进展[J].中华检验医学杂志, 2017, 40(6), 417-419.
[5] Tian, Y., Wang, J., Liu, Y. et al. MassARRAY multigene screening combined with LDL-C and sdLDL-C detection for more favorable outcomes in type 2 diabetes mellitus therapy. BMC Med Genomics 14, 83 (2021). https://doi.org/10.1186/s12920-021-00937-8.
[6] 韩爽, 杨秀静, 朱月平, 等. sdLDL-C在T2DM及其并发症患者中血清水平变动及临床利用分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(9), 1080-1081.
[7] Atsuko N, Hiroyuki M, Tatsuyuki S, et al. Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol is a Potential Marker for Predicting Laser Treatment for Retinopathy in Diabetic Patients. J Atheroscler Thromb. https://doi.org/10.5551/jat.62889
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